В рамках онлайн‑встречи со зрителями специалисты ответили на вопросы о колоректальном раке. По данным экспертов, в Воронежской области ежегодно фиксируют около 1 000 новых случаев заболевания: примерно две трети приходится на рак ободочной кишки и порядка 250 — на рак прямой кишки. При этом примерно половина пациентов обращается уже на поздних стадиях, когда лечение становится сложнее, а прогноз — менее благоприятным.
«Чем раньше мы обнаружим патологию, тем выше шансы на успешное лечение, — подчёркивает Руслан Мошуров. — На начальных стадиях нередко можно обойтись минимально инвазивными методами, в том числе удалить образование прямо во время колоноскопии».
Когда начинать беспокоиться и какие симптомы должны насторожить
Врачи выделяют несколько ключевых признаков, при появлении которых важно не откладывать визит к специалисту: кровь или слизь в кале; стойкое нарушение привычного ритма работы кишечника; необъяснимое похудение; боли или дискомфорт в животе; снижение уровня гемоглобина в общем анализе крови.
При этом колоректальный рак может долгое время протекать бессимптомно, поэтому рассчитывать только на самочувствие нельзя. «Организм подаёт сигналы, но они не всегда очевидны, — поясняет Мошуров. — Именно поэтому так важны регулярные профилактические обследования».
Фото: ВОНКОЦ
Скрининг и «золотой стандарт» диагностики
Для раннего выявления патологии в Воронежской области действует система скрининга в рамках диспансеризации. С 40 лет рекомендуется раз в два года сдавать анализ кала на скрытую кровь — он достаточно чувствителен, а тест можно выполнить даже в домашних условиях. Если результат положительный, следующим этапом становится колоноскопия.
Дмитрий Головков подчёркивает: «Колоноскопия — это „золотой стандарт“ диагностики во всём мире. Она позволяет не только увидеть проблему, но и сразу принять меры: удалить полип, взять биопсию, оценить состояние слизистой». Процедуру можно провести под медикаментозным сном — это делает её безболезненной и комфортной для пациента.
Альтернативные методы, такие как КТ брюшной полости или капсульная эндоскопия, не заменяют колоноскопию. «КТ может дать общее представление о состоянии органов, но его эффективность в выявлении небольших образований невысока, — объясняет Головков. — Если есть подозрение на опухоль, пациента всё равно направят на колоноскопию».
Роль наследственности и факторов риска
Около 75% случаев колоректального рака возникают спорадически, без явной наследственной предрасположенности, но примерно в 20% случаев прослеживается семейный фактор. «Если у близких родственников были онкологические заболевания кишечника, стоит особенно внимательно относиться к своему здоровью и начинать обследования раньше стандартных сроков», — советует Головков.
К провоцирующим факторам относят несбалансированное питание: избыток продуктов с животными жирами и белками при недостатке клетчатки. Важно стремиться к сбалансированному рациону с достаточным количеством овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.
Фото: ВОНКОЦ
Современные подходы к лечению и реабилитация
В Воронежском онкоцентре ежедневно проводят по 4–6 хирургических вмешательств на двух операционных столах. Порядка 50% необходимых манипуляций выполняют эндоскопически — без больших разрезов, что ускоряет восстановление пациентов.
Даже на четвёртой стадии заболевания врачи не считают ситуацию безнадёжной. «Комбинация хирургии, лучевой и лекарственной терапии позволяет добиваться ремиссии и существенно продлевать жизнь пациентов, — отмечает Руслан Мошуров. — Решение всегда принимается индивидуально, с учётом состояния человека и его готовности к лечению».
Особое внимание в центре уделяют реабилитации: работает кабинет стомированных пациентов, где бесплатно дают рекомендации по уходу, предоставляют расходные материалы и помогают адаптироваться. В ряде случаев стома бывает временной — примерно на полтора месяца, и об этом заранее предупреждают пациента. Если есть возможность, врачи стараются избежать формирования пожизненной стомы.
Инновации на службе диагностики
В практике центра используют современные технологии, в том числе системы на базе искусственного интеллекта, которые помогают эндоскопистам не пропустить небольшие новообразования. «ИИ подсвечивает подозрительные участки, но окончательное решение всегда остаётся за врачом, — поясняет главврач. — Это вспомогательный инструмент, который повышает точность диагностики, но не влияет на стоимость обследования».
Таким образом, борьба с колоректальным раком строится на трёх китах: своевременном скрининге, точной диагностике и индивидуальном подходе к лечению. Регулярные обследования, внимание к сигналам организма и консультации со специалистами позволяют выявлять патологию на ранних стадиях, когда шансы на полное выздоровление максимальны.
Ранее Руслан Мошуров провёл первый прямой эфир для пациентов и всех, кто интересуется вопросами онкологической настороженности. В ходе онлайн-встречи эксперт разъяснил разницу между диспансеризацией и онкоскринингом, обозначил возрастные рекомендации по обследованиям и рассказал о ключевых методах ранней диагностики. Всего было задано около 40 вопросов, те, которые не были озвучены в ходе прямого эфира, затем отработали специалисты и дали разъяснения подписчикам.
Читайте Медиа Ток в МАХ и Telegram
